هپاتوتوکسیسیتی متوتروکسات؛ خطری که نباید نادیده گرفته شود: معرفی ۴ بیمار و مرور مطالب کاربردی
نویسندگان
چکیده
مقدمه: متوتروکسات به طور گسترده برای درمان بیماری هایی چون آرتریت روماتوئید، پسوریازیس و کرون به کار می رود. سرکوب مغز استخوان، ضایعات جلدی مخاطی، پنومونیت و هپاتوتوکسیسیتی از عوارض این دارو هستند. چون سمیت متوتروکسات وابسته به دوز می باشد و این دارو به طور معمول با دوز کم و به صورت هفتگی تجویز می شود، عوارض آن به طور شایع دیده نمی شوند. با این حال به دلیل مصرف وسیع و طولانی مدت این دارو به خصوص در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید طی چند سال اخیر شاهد موارد فزاینده ای از سمیت کبدی آن هستیم که به پزشکان گوارش و کبد ارجاع می شوند. دوز زیاد، سن بالا، مصرف الکل، نارسایی کلیوی و بیماری زمینه ای کبد از عوامل خطر اصلی این عارضه هستند. در این مطالعه ضمن معرفی ٢ مورد سیروز و ٢ مورد هپاتیت ناشی از متوتروکسات به بحث درباره برخورد بالینی با این معضل پرداخته شده است. نتیجه گیری: سمیت کبدی متوتروکسات یک موضوع نظری نیست که بتوان آن را نادیده گرفت، زیرا این عارضه می تواند به سیروز و نارسایی کبد منجر شود. با انتخاب صحیح بیمار و بررسی وضعیت کبد قبل از شروع و در حین درمان می توان از بروز فزاینده این عارضه جلوگیری کرد. برای پایش این عارضه، آنزیم های کبدی به طور دوره ای چک می شوند ولی چون گاهی تفسیر این آزمایشات مشکل است، در موارد خاصی بیوپسی کبد لازم می شود.
منابع مشابه
هپاتوتوکسیسیتی متوتروکسات؛ خطری که نباید نادیده گرفته شود: معرفی 4 بیمار و مرور مطالب کاربردی
Introduction: Methotrexate is used increasingly for treatment of some diseases such as rheumatoid arthritis, psoriasis and Crohn. Bone marrow suppression, mucocutaneous lesions, pneumonitis, and hepatotoxicity are major side effects of this drug. Since methotrexate toxicity is dose dependent and is usually administered with low dose via a weekly regimen, its side effects are not commonly seen. ...
متن کاملمرور کتاب: بازخوانی کتاب: دریغ است ایران که ویران شود
مشخصات کتاب: فرامرز رفیعپور (1393) دریغ است ایران که ویران شود، نشر انتشار کندوکاوها و پنداشتهها(1360)؛ جامعه روستایی و نیازهای آن (1364)؛ سنجش گرایش روستائیان بهجهاد سازندگی و عوامل مؤثر بر آن (1372)؛ وسائل ارتباط جمعی وتغییر ارزشهای اجتماعی (1375)؛ جامعه، احساس، موسیقی(1375)؛ توسعه وتضاد(1376)؛ آناتومی جامعه(1377)؛ آنومی یا آشفتگی اجتماعی(1378)؛ کارائی بیمارستانها (1378)؛ موان...
متن کاملچرا دوگانگی میان برونگرایی و درونگرایی نباید منحل شود تحلیلی از تاریخ تمایز علم محض/ علم کاربردی
در حالیکه مدافعان تحلیلهایِ درونگرایانه سعی دارند با استفاده از ویژگیهای شناختیْ علوم محض و کاربردی را از یکدیگر متمایز کنند، مدافعان تحلیلهای برونگرایانه تلاش میکنند با توسل به ویژگیهای غیرشناختی یا زمینهایْ تمایز مذکور را ترسیم کنند. در این مقاله، استدلال خواهد شد که هیچیک از این رویکردها بهتنهایی، خصوصاً در بازنمایی تمایز علم محض/ علم کاربردی و نسبت میان آنها، کفایت لازم را ندارند. در...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزدجلد ۲۱، شماره ۲، صفحات ۲۵۷-۲۶۴
کلمات کلیدی
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023